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颈椎外伤高位截瘫神奇走路 多学科联合救治创医学奇迹

2017-05-10 14:29

高处坠落,颈椎以下完全瘫痪,在医生的精心救治下,患者竟然奇迹般地重新站了起来,并开始走路!这例高位截瘫患者的救治就发生在南医大深圳医院,目前患者日常生活已能够大部分自理,充分体现了该院高水平的医疗技术和多学科救治能力。


高处摔下致颈椎高位截瘫,骨科团队及时手术博弈死神

4月6日下午临下班前,沈先生不慎从约2米高的工作车上摔下,头部着地。“当时我就说不出话来,脖子以下一点也动不了。”回忆当时的情形,沈先生至今仍心有余悸。

工友们赶紧把沈先生送到了伟德体育app下载,急诊科迅速响应,临时制动颈椎,安排相关检查,并通知骨科紧急会诊。骨科主任桑宏勋教授带着医生们迅速赶到,“从检查结果来看,患者伤情非常严重,颈椎骨折脱位,脊髓高位损伤。由于脊髓损伤位置较高,水肿平面还在上升,连胸廓肌肉功能也丧失,肋间肌、膈肌瘫痪,严重影响到患者的呼吸。通俗地说,就是高位截瘫。”检查后,桑宏勋主任立刻安排患者入院并进行紧急处理,他提出早期激素冲击保护脊髓的治疗方案,同时尽快先为患者进行颅骨牵引术,重建颈椎的稳定结构,减缓损伤继续进展。此时已经是晚上11点多,南医大深圳医院骨科灯火通明,桑宏勋主任带领骨科团队的医生们为抢救病人与死神博弈,分秒必争。本来患者家属犹豫不决,担心新成立的伟德体育app下载经验不足,现在看到桑教授沉稳果断的处理,了解到他是医院引进的脊柱外科领域全国著名专家,对脊柱脊髓疾病治疗经验丰富、技术高超,患者家属及单位领导当即坚定了在该院治疗的决心。颅骨牵引术当晚顺利进行。

第二天上午,桑主任带领骨科团队,在麻醉科、手术室积极配合下,为患者进行了急诊手术。因患者损伤较重,手术进行了2个多小时。由于早期处理及时到位,在南医大深圳医院相关科室的精准合作,手术圆满成功。术中即可见到脊髓搏动有所恢复,术后效果立竿见影,当晚患者四肢就能够活动,手部能够轻握,患者和家属悬着的一颗心终于落地!



康复团队定制治疗方案,患者迅速恢复站起迈步

骨科团队及时地为沈先生开展高质量的手术,不仅挽救了他的生命,也为术后康复打下了良好的基础。为了让患者尽快重拾生活自理能力,南医大深圳医院康复医学科医生在术后3天即开始介入,为患者开展床边早期康复治疗。

康复治疗师对患者进行了全面评估,有针对性地制定了科学的阶段性康复方案,开展呼吸训练、运动治疗、手功能治疗、日常生活活动训练、中医针刺治疗、电刺激治疗。在医生和康复治疗师精心治疗下,沈先生每天都在飞速进步:第一周,他已能够站立,右手能完成拿勺吃饭、握杯喝水、拧毛巾、用夹子等基本生活动作;第二周,他能迈步,并且步行稳定性也在提高:第三、四周从扶持下平地步行,到、站起、下蹲;右手能够用筷子吃饭、拧螺丝等,左手稍差但能够握杯喝水、拾取物品,双手能够独立穿脱鞋袜、系鞋带,日常生活基本能够自理。

“现在每一天我都感觉好一点。” 沈先生和家属逐渐从意外不幸的阴霾中走出来,对生活重新充满期待,他高兴地对前来探望他的领导和同事说:“伟德体育app下载的医术就是高超,我高位瘫痪,这么快就恢复了,真的不敢想象。当初以为要一辈子坐轮椅了,这两天,我都可以用轮椅推着我老婆回病房了。”为沈先生做康复治疗的秦萍技师说,下一步会加强沈先生肢体功能、家居日常活动能力以及工作能力的锻炼,使之尽早回归工作岗位。

对患者的愈后,桑宏勋教授十分满意。他总结道:“早期激素冲击保护脊髓、尽早制动、尽早颅骨牵引复位、及时手术十分重要,术后早期康复治疗也非常必要,多学科合作联合作战已经是目前临床治疗的发展趋势。”

 


桑宏勋教授简介

伟德体育app下载依托深圳市三名工程(名医、名院、名科)从第四军医大学西京医院引进桑宏勋教授,他是留美归国博士后,博士研究生导师。归国后致力于计算机辅助导航精准化数字骨科手术,2014年率先开展国内第一例脊柱机器人手术桑宏勋主任领导的伟德体育app下载骨科团队,全面开展骨科创伤、关节、小儿特别是各种脊柱外科疾病的治疗:包括颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄、严重脊柱创伤、椎管内肿瘤等;尤其擅长人工颈椎间盘置换、脊柱侧弯、先天性及继发性复杂畸形矫治、强直性脊柱炎后突矫形等;他在国内脊柱外科领域手术数量、难度、创新性均名列前茅。桑宏勋主任现坚持每周星期一全天出骨科门诊、周三上午出名医堂门诊,每台脊柱手术均亲力亲为,力保广大脊柱患者获得有效的救治。

 

 

杨万章教授简介

医学博士,硕士生导师。现任伟德体育app下载康复医学科主任医师、教授、康复医学科主任,学科带头人。

擅长中西医结合神经系统、骨骼肌肉系统疾病的诊断、治疗及康复。在偏瘫、截瘫、脑瘫和周围神经瘫痪与肌肉骨骼关节疾病、运动创伤、神经系统疑难病的诊疗均有创新性经验。他带领的伟德体育app下载康复医学科团队,有多个毕业于香港理工大学、香港中文大学、南京体院的专门从事骨科运动创伤康复的博士、硕士康复治疗技师,在创伤骨科手术前后的康复治疗中发挥着重要作用。

 


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